大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于北京户籍外地退休医保报销的问题,于是小编就整理了5个相关介绍北京户籍外地退休医保报销的解答,让我们一起看看吧。
北京退休医保卡能在河北用吗?
可以在河北就医使用的。
能用,
但需要申请异地就医。急诊可以回北京报销或者办理异地就医,在河北有指定医院可以开通北京医保实时报销,不能实时报销的,需要把诊断证明、药方底方、所有费用***、出院小结(住院的提供)交单位统一报销;自己参保的交参保的社保所报销。
山西退休职工在北京看病怎么报销?
如果属于在外地办理退休的人员,在北京暂住的,其本人的社保卡是不能在北京定点药房刷卡买药的,到北京定点医院门诊看病,自己的社保卡也无法支付门诊费用;因病住院是无法直接使用自己的社保卡在医院进行实时结算,而是要在事先告知原退休地的医保部门,然后出院时,需要自己垫付住院费用,凭医院的住院手续和***,回到退休地办理住院费用的报销;如果在住院之前没有事先告知退休地医保部门的,那么住院以后医疗费用的报销比例会降低,甚至不能报销住院费用。
最好的操作办法是到北京居住之前,在退休地的医保部门办理异地就医备案,如果在退休地办理了异地就医备案,那么在北京看病住院,除了门诊费用需要自己自费以外,凡是住院部分,都可以持本人社保卡,到自己备案的定点医院住院,出院以后不需要个人垫支住院费用,而是通过医院的异地就医结算系统直接结算,个人只需要支付属于个人自费的部分即可。
如果属于在外地办理退休的人员,则需要办理异地就医备案,然后可以通过定点医院的异地就医结算系统进行结算;没有办理异地就医备案的,在住院时需要事先告知当地医保部门,住院结束以后需要事先垫付医疗费用,凭住院资料回参保地办理报销。
天津退休人员去北京看病怎么报销?
参保人在跨省异地就医前,要先携带社保卡前往当地社保经办机构进行登记备案。经办机构将备案信息上传到基本医疗保险异地就医结算系统后,在开通的定点医疗机构就医时就可以拿着社保卡直接结算住院医疗费用。
如果不备案,社保卡在异地不能联网,也就无法直接结算。
办理医疗备案流程:
1、领取或在社保网站上下载《天津市市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、填写完后,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
北京社保异地就医备案后如何结算?
1 需要提前办理社保异地就医备案才能享受医疗保险待遇,但是如果不知道如何结算,还是会带来麻烦。
2 社保异地就医备案完成后需要将就医费用票据、处方笺、医保卡等资料交给填写责任医院,由其进行费用审核,若符合报销标准,则可直接在当地医保结算机构结算。
3 如果费用超出医保范围,则需要自己先垫付费用,然后凭医疗***、处方笺、医保卡等材料到社保经办机构进行报销,报销比例根据当地的规定而定。
京医通异地医保如何报销?
京医通异地医保报销方法
本市参保人员异地就医应遵循“先备案,选统筹区,并持卡就医”的流程,备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可持社会保障卡直接结算医疗费用。
未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。但因突***况不能回京治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回京后申请手工报销。
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接结算。结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付:异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
本市参保人员成功办理异地就医备案后,有有效期限制吗?
异地就医备案办理成功后,即可按规定进行异地就医直接结算或手工报销,无有效期限制。
医保断缴是否会影响参保人员异地就医?
基本医疗保险参保人员为缴费当期享受待遇,医保断缴后,参保人员则无法继续享受医保待遇,同时异地就医备案无法办理,异地就医相关费用也无法报销。
到此,以上就是小编对于北京户籍外地退休医保报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于北京户籍外地退休医保报销的5点解答对大家有用。