大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于外地医保老人北京就医怎么报销的问题,于是小编就整理了5个相关介绍外地医保老人北京就医怎么报销的解答,让我们一起看看吧。
北京退休人员去外地看病如何报销?
异地就医医保报销流程如下:
1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、***、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;
2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
北京个人医保如何给异地父母使用?
北京个人医保卡不能给异地父母使用,但个人账户的费用可以给在父母看病时使用。
根据北京市医保的最新政策,北京医保卡每月存入的钱只能用于看病买药等看病有关的内容,不能提取另作它用。但鉴于每个家庭中成员看病的频率及需求,医保存折已建立家庭账户,即医保存折中的钱可以用于家庭成员中任意一人的医疗费用
外地进京就医医保报销流程?
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算(已备案):异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门(急)诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社保卡直接结算。结算时,执行北京市医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付(未备案):异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
外地进京就医的医保报销流程如下:
1. 在京报到:首先到北京的户口所在地派出所办理暂住证或者居住证,然后前往当地社保局申请调入。
2. 就诊并缴费:持北京市社保卡就诊,在医院门诊或住院使用社保卡结算。
3. 保单核对:核对费用明细和报销政策,查看是否符合报销要求。
4. 申请报销:持医院提供的费用清单、社保卡、***和个人***,到医院财务处或者专门的报销窗口进行申报。
山西退休职工在北京看病怎么报销?
如果属于在外地办理退休的人员,在北京暂住的,其本人的社保卡是不能在北京定点药房刷卡买药的,到北京定点医院门诊看病,自己的社保卡也无法支付门诊费用;因病住院是无法直接使用自己的社保卡在医院进行实时结算,而是要在事先告知原退休地的医保部门,然后出院时,需要自己垫付住院费用,凭医院的住院手续和***,回到退休地办理住院费用的报销;如果在住院之前没有事先告知退休地医保部门的,那么住院以后医疗费用的报销比例会降低,甚至不能报销住院费用。
最好的操作办法是到北京居住之前,在退休地的医保部门办理异地就医备案,如果在退休地办理了异地就医备案,那么在北京看病住院,除了门诊费用需要自己自费以外,凡是住院部分,都可以持本人社保卡,到自己备案的定点医院住院,出院以后不需要个人垫支住院费用,而是通过医院的异地就医结算系统直接结算,个人只需要支付属于个人自费的部分即可。
如果属于在外地办理退休的人员,则需要办理异地就医备案,然后可以通过定点医院的异地就医结算系统进行结算;没有办理异地就医备案的,在住院时需要事先告知当地医保部门,住院结束以后需要事先垫付医疗费用,凭住院资料回参保地办理报销。
外地的人在北京看病如何报销?
1、直接结算(已备案):异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门(急)诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社保卡直接结算。结算时,执行北京市医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付(未备案):异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)
到此,以上就是小编对于外地医保老人北京就医怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于外地医保老人北京就医怎么报销的5点解答对大家有用。