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异地退休在北京门诊怎样报销?
异地就医直接结算,包括两种情况。
①国家跨省异地住院医疗费用直接结算;
②京津冀跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算。
办理以上跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用,可以直接结算、实时报销。
北京退休人员去外地看病如何报销?
异地就医医保报销流程如下:
1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、***、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;
2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
北京职工医保如何给异地父母报销?
北京职工医保不能给异地的父母报销。首先异地父母在北京没有职工医保,如果有异地的医保可以按照国家医保规定,异地医保到北京就医的相关条款办理在北京就医的医保报销,另外,如果异地父母没有医保,北京医保更不可能给异地父母报销,也不能借用北京医保卡。
2022退休人员异地就医新规?
可以的。目前多个省市都推行了异地就医的政策。
办理流程:
根据城镇职工基本医疗保险政策规定,城保退休人员如需到外省市定居的,可携带本人***、社保卡等材料到就近的本市区县医保事务中心申请办理就医关系转出本市的手续,同时应提供外省市居住地的详细信息。在办理就医关系转移后,原则上6个月内不得更改。其每年的个人医疗账户资金,由市医保事务中心在每个医保年度的第一个月,按规定以现金形式邮寄给本人。
在本市办理就医关系转移手续后,可以到当地医保定点医院就医;当地未实施医保的,可到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的医疗费用可以在医疗费收据开具之日起的6个月内至就近的本市区县医保事务中心申请报销。报销时应携带社保卡、***原件、病史资料、费用明细;如是住院的,还需提供出院小结及住院费用清单。刘老伯按规定在外省市就医所发生的医疗费,可以按照本市或参照当地基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准申请报销,但一次报销只能选择其中一地的规定执行。
异地就医人员在住院前,先办理申请异地就医备案手续,在出院时即可实现直接结算,结算时患者只需缴纳个人自付部分,剩余医保基金支付部分由就医地医保经办机构与医院结算。
办理备案流程如下:
1.异地长期居住人员可提交《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》到参保地医保经办服务大厅办理异地就医备案手续。
2.转外就医人员可持医保电子凭证或有效***件、二级以上定点医疗机构转诊转院表到参保地医保经办服务大厅办理备案手续,城乡居民也可直接在当前就医的二级以上定点医疗机构医保部门办理转诊转院备案手续。
3.为方便患者,目前还可***取电话备案(拨打市县医保经办机构公布的服务电话,跨省、省内异地均可)、国家异地就医备案小程序(跨省异地就医适用)等“不见面”备案方式。“国家异地就医备案小程序”操作流程如下:①先备案:在微信中搜索“国家异地就医备案”小程序,点击进入操作界面,点击快速备案,按要求选择并提交备案相关的个人信息、就医地信息等;② 选定点:在备案中提交的就医地选择联网的定点医院就诊,点击异地就医定点医疗机构查询,快速帮助找到附近的定点医院;③持卡就医:携带参保人的医保卡/***就医,后期还将支持医保电子凭证就医。
退休人员在异地居住可由亲属携带认证人员社保卡来社保中心领取《异地居住退休人员领取养老金资格协助认证表》,然后到居住地社保进行认证,认证后将协助认证表寄回社保中心并附带一张***复印件,最后由工作人员联系并办理登记。
境外居住退休人员开具单位证明,并到定居地驻外使领馆领取《在境外居住人员领取养老金资格审核表》,填写之后附带***复印件一同寄回社保中心进行办理。此外,城区社保中心还开展外地退休人员在本地办理协助认证工作。这类人员可到居委会或街道办事处开居住证明并盖章,本人带居住证明、异地协助认证表、***原件及复印件到社保中心办理认证盖章,盖章后将异地协助认证表复印一张交给社保中心留存。
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