大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于外地人在京看病能报销吗医保的问题,于是小编就整理了5个相关介绍外地人在京看病能报销吗医保的解答,让我们一起看看吧。
京医通异地医保如何报销?
京医通异地医保报销方法
本市参保人员异地就医应遵循“先备案,选统筹区,并持卡就医”的流程,备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可持社会保障卡直接结算医疗费用。
未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。但因突***况不能回京治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回京后申请手工报销。
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接结算。结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付:异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
本市参保人员成功办理异地就医备案后,有有效期限制吗?
异地就医备案办理成功后,即可按规定进行异地就医直接结算或手工报销,无有效期限制。
医保断缴是否会影响参保人员异地就医?
基本医疗保险参保人员为缴费当期享受待遇,医保断缴后,参保人员则无法继续享受医保待遇,同时异地就医备案无法办理,异地就医相关费用也无法报销。
外地医疗保险在北京看病能报销吗?
可以报销.
异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,可持社会保障卡直接结算.①结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围...
北京看病外地医保怎么报销?
外地的医保在北京看病,需要在国家医保服务平台网站上开道异地就医备案,开通后在北京的医保定点医院看病时直接使用医保卡结账,医保程序会自动按照参保地的医保报销政策按比例报销,自己只需要支付需要自费的款项,不用再到参保地去报销了。
外地的在北京看病,怎么报销?
异地医院应选择同一地区两家异地结算定点医疗机构,保留1家北京市定点医疗机构。
第一步:参保人员首先登录人力***和社会保障部“社会保险网上查询系统”,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
第二步:在确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后:
参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台”,在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》,并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份;
第三步:若不在全国直接结算范畴内的,应填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份,且需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。
一、异地医保报销需提供的材料:
1、本市医院出具的转院证明;
2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
3、异地定点医院住院***原件;
4、机打的费用清单原件;
5、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
6、***复印件1份。
二、外地就诊报销程序:
1、带患者***、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
2、携带患者***、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
北京医保在外地看病怎么报销?
已备案 备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用,持社保卡就医,直接结算、实时报销。
未备案 未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。
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