大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于外地人在京就医能用社保吗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍外地人在京就医能用社保吗的解答,让我们一起看看吧。
京医通异地医保如何报销?
京医通异地医保报销方法
本市参保人员异地就医应遵循“先备案,选统筹区,并持卡就医”的流程,备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可持社会保障卡直接结算医疗费用。
未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。但因突***况不能回京治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回京后申请手工报销。
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算:异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社会保障卡直接结算。结算时,执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付:异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
本市参保人员成功办理异地就医备案后,有有效期限制吗?
异地就医备案办理成功后,即可按规定进行异地就医直接结算或手工报销,无有效期限制。
医保断缴是否会影响参保人员异地就医?
基本医疗保险参保人员为缴费当期享受待遇,医保断缴后,参保人员则无法继续享受医保待遇,同时异地就医备案无法办理,异地就医相关费用也无法报销。
石家庄医保卡在北京看门诊能用吗?
石家庄的医保卡在北京的医院里能够使用。石家庄的职工医保和居民医保都与北京的医保联网了,只要你开通北京异地就医备案,就可以在北京的医院里看病了,不用再到石家庄的医保中心去登记了,很方便。使用医保卡就能直接报销。
按照现在的规定,异地门诊也可以报销了,这样就方便了许多老年人的养老看病问题,石家庄的医保卡可以在北京进行门诊看病,具体国家有明文规定,你可以放心看病,尤其是老年人不用来回跑了,什么时候全国都能联网就更方便了,估计不久的将来就会实现的。
北京的医保卡在杭州能用吗?
不能使用。
医保卡不是全国通用,医保卡的使用规定各地存在一些差异,并且中国目前也没有实行全国联网,医保卡的使用还仅限于在投保地。比如你在上海工作,就应该用工作单位办理上海的社保参保,包括上海的医疗保险。
北京医保在湖南能用吗?
一般来说北京的医保在外地是可以使用的,但是必须要经过申请审批手续。
1、异地就医人员须凭 “ 社会保障卡 ” 到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地 1至 3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构, 期限为一年一 定。 因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需 异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续, 特殊情况可暂行电话告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的 “ 社会保障卡 ” 在所选的定点医疗机构进行就医, 发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网 刷卡结算 (包括门诊和住院统筹) 。 由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不 能实时联网结算的, 由异地就医人员全额垫付费用后, 携带相关报销凭证到参保 地医疗保险经办机构报销。
4 、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算, 医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经 办机构定期结算互为垫付费用。
到此,以上就是小编对于外地人在京就医能用社保吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于外地人在京就医能用社保吗的4点解答对大家有用。