大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于外地老人如何在北京参加医保报销的问题,于是小编就整理了5个相关介绍外地老人如何在北京参加医保报销的解答,让我们一起看看吧。
外地进京就医医保报销流程?
外地参保人员来京就医,按照参保地医保规定进行报销,基本上分为两种方式:
1、直接结算(已备案):异地参保人员已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案的,在北京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门(急)诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用,符合参保地跨省异地就医有关要求的,可持社保卡直接结算。结算时,执行北京市医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行本人参保地医保报销政策。
2、全额垫付(未备案):异地参保人员在本人参保地未按照当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的,在京就医发生的医疗费用需由参保人员与定点医院全额结算后,按照参保地政策进行费用申报(具体情况需咨询参保地医保部门)。
外地进京就医的医保报销流程如下:
1. 在京报到:首先到北京的户口所在地派出所办理暂住证或者居住证,然后前往当地社保局申请调入。
2. 就诊并缴费:持北京市社保卡就诊,在医院门诊或住院使用社保卡结算。
3. 保单核对:核对费用明细和报销政策,查看是否符合报销要求。
4. 申请报销:持医院提供的费用清单、社保卡、***和个人***,到医院财务处或者专门的报销窗口进行申报。
异地慢***如何在北京看病?
北京市作为就医地已开通门诊慢特病跨省异地就医直接结算业务。
异地参保人员门诊慢特病跨省异地就医直接结算,需按照参保地规定办理跨省异地就医备案和门诊慢特病试点病种资格认定,具体异地就医备案手续、流程和门诊慢特病试点病种资格认定等相关问题,建议咨询参保地经办机构。
第一步:按照参保地规定办理跨省异地就医备案和门诊慢特病试点病种资格认定
第二步:跨省异地就医备案和门诊慢特病试点病种资格认定办理成功后,选择北京已开通跨省异地门诊慢特病试点病种直接结算业务的定点医疗机构就医,即可直接结算。
外地孩子在北京看病怎么报销?
如果目前不是北京户口,没办法交一老一小医保。但如果在北京入学,则可通过所在校参保。此外,如父母选择在所属企业上了补充医疗险,也就是商业保险,孩子也可以享受部分报销比例。建议孩子在达到入学年龄后,优先考虑在学校进行参保。
北京医保在外地看病怎么报销?
主要有两种方式:
(1)异地就医直接结算:包括两种情况:
①跨省异地住院医疗费用直接结算;
②跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算。
办理跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用,可以直接结算、实时报销。
(2)异地急诊就医手工报销:未办理跨省异地就医直接结算备案的参保人员,在外埠定点医院发生的急诊医疗费用,可回京后再进行手工报销。
南京人在北京如何办理异地医保?
南京人在北京办理异地就医备案时,需要提交书面材料如下:
1、人社会保障卡;
2、北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》/《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》/《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》(登陆“北京市医疗保障局***”,在网站首页的“常用下载”模块下载);
3、本人***复印件(非必需,仅在系统中无参保人委托代发银行信息时需要);
4、北京市基本医疗保险转外就医备案表》(非必需,仅在参保人员办理转外就医备案时所需,在本市定点医院领取,信息需填写完整)。
符合北京市基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案;转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。
若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更,或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时,需再次向所属辖区社会保险(医疗保险)经办机构申请办理备案。城镇职工通过用人单位办理备案,城乡居民到参保地社保所办理备案。
目前北京市参保人员跨省异地就医费用报销,主要有两种方式。
1、地就医直接结算
异地就医直接结算,包括两种情况。①国家跨省异地住院医疗费用直接结算;②京津冀跨省异地就医普通门(急)诊医疗费用直接结算。
到此,以上就是小编对于外地老人如何在北京参加医保报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于外地老人如何在北京参加医保报销的5点解答对大家有用。